防治霍乱必须贯彻“预防为主”的方针，坚持“标本兼治，治本为主”的原则，深入开展宣传教育，有针性地制订本地区预防和控制本病的规划。要抓早、抓紧、抓落实、抓“三管一灭”为中心的综合性防治措施，逐步消除流行因素。
    各项措施应在当地党政机关领导下，由卫生行政部门负责组织落实；各医疗卫生单位承担具体任务；卫生防疫部门负责技术指导。
    一、加速城乡公共卫生设施的建设
   （一）制订规划，加快城乡自来水建设；
   水是本病的主要传播途径，要加快城乡自来水建设。在一时达不到要求的地区，必须保护水源，改善饮用水条件，实行饮水消毒，宣传不喝生水。
   （二）因地制宜，做好粪便无害化处理：
    在城镇结合城市建设规划，解决好粪便贮存、污水排放和垃圾处理。在农村结合建设规划，做好粪便污物无害化处理。要因地制宜，讲究实效。
    二、抓好饮食卫生
    严格执行《中华人民共和国食品卫生法》，对食品进行经常性的卫生检查和卫生管理，提高食品卫生的合格率。特别对饮食行业（包括个体饮食店、摊等）、农贸集市、集体食堂等更要加强卫生管理。
    三、开展卫生教育
    讲究卫生、减少疾病是精神文明建设的一项重要内容。文化、教育、新闻、广播、影视、卫生等部门都有普及卫生防病知识的任务。要大力宣传“预防为主”的卫生工作方针。把讲卫生防疾的方法交给群众，使广大群众养成良好的卫生习惯，自觉起来同疾病作斗争。利用多种形式，把卫生宣传搞得生动活泼，用群众的语言、本地的实例启发教育群众，提高宣传工作的效果。
    四、做好疫情报告
    建立健全由卫生行政部门、卫生防疫部门和群众相结合的疫情报告网。制订制度、明确责任、加强疫情报告。做到早发现、早报告、早诊断、早处理。这是管理传染源、切断传播途径、控制流行的首要环节。各级医疗防疫机构和基层卫生组织都要切实执行《中华人民共和国急生传染病管理条例》中有关甲类传染病的管理规定。发现病人或疑似病人时，一面进行处理，按规定用最快的办法逐级向卫生防疫部门报告，城镇不得迟于6小时，农村不得迟于12小时。
    各级卫生防疫人员、医务人员、乡村医生、检验人员等都要认真做好疫情报告工作。无论在流行季节或非流行季节都应主动发现传染源并及时报告。在各基层单位及旅馆、车站、码头等处，要指定专人及时报告疫情。
    五、加强疫情监测
     监测是预防和控制霍乱流行的一项重要工作。主要目的是及时发现传染源和外环境的污染情况，掌握霍乱的动态分布及其决定因素，评价预防措施效果，为制订预防对策和措施提供科学依据。监测工作应在各级卫生行政机关的领导下，由卫生防疫部门负责组织实施，各有关医疗卫生单位承担具体任务。
    霍乱监测应采取点、面结合的方式进行。在霍乱反复流行或发病危险性较高的地区，可设若干个长期监测点，全面系统地收集霍乱分布和流行因素的资料，并作为研究预防对策和措施的基地。为了全面掌握霍乱的分布和特点，不可忽视面上的监测工作。
    霍乱监测的主要方法和内容：
    （一）腹泻病人监测：各级医疗卫生单位指定专职或兼职医务人员通过腹泻病门诊与巡诊，对腹泻病人进行登记和采便培养，这是在监测点及面上检出霍乱病人的重要方法。要重点对具有一定临床或流行病学指征的腹泻病人进行粪检，并对疑似病人及时处理和上报。
    在清查传染源有较高要求且人力物力有保证的地区（如重要城市和港口等）以及监测点可长年开展腹泻门诊并适当扩大腹泻送检范围，必要时可加用免疫学（血汪抗体及粪抗体）检测方法。各地区应建立腹泻病人登记、填报或核实病原鉴定结果。
    （二）重点人群监测：在加强腹泻病门诊的同时，要根据流行病学指征及防治工作的需要选择一定的时机、地区和对象，进行重点人群监测。但不宜盲目扩大查源。
    重点人群主要指：1、密切接触者，如病家成员、聚餐爆发的同餐人员、病人陪人等；2、一般接触者，如与病人可能有传播关系的同村，同单位及阳性水点周围人群等；3、可能与当地本次流行有关的重点职业人员，如渔民、船民、医务工作者、饮食及旅游服务行业人员、粪管人员、清洁工人、经常外出人员等；4、有追溯传染来源意义的上年的病人、带菌者和旧疫点人群；5、具有流行病学指征的有关地区的人群及出入国境人员。
    检测方法以粪便培养为主，必要和可能时结合采用免疫学检测方法。
   （三）外环境监测：外环境监测的重点对象应根据查明传染来源和污染范围时的要求，以及流行病学分析提供的线索，因地制宜选定。
    1、水源：一般为必检对象，在以经水传播为主的地区尤为重要。疫点周围及直接关联的水源是检查的重点。其他易于污染的水源如粪肥污染处、医院污水排放处、水产品码头、沟河盲端、船只来往的交通河道、渔港、海港、市镇下水疲乏排放处等，也应根据流行病学指征抽样检查。
     在霍乱反复流行，水源容易检出阳性的地区，可设水源长期监测点。阳性水源应定期复查，直到完全阴转。此外，对河塘泥、水生动植物也可进行检测。
    2、其他外环境：疫区及疫点的厕所、粪坑、苍蝇和可能被病人污染的其他物品、环境均可适当采样检查，以便全面了解污染范围，确定消毒对象，并为查明传播方式提供依据。
    （四）食品监测：检查重点为病家的食物，并应根据流行病学指征抽查市售可疑食物。沿海、沿江湖地区注意水产品，包括贝壳类（螺、蚌等）、甲壳类（虾、蟹等）、鱼类，以及两栖类等。内陆地区重点检查聚餐食物、生品半生品、隔餐剩菜、洗碗水，以及市售熟肉、乳制品等。
    （五）流行因素监测：可根据当地流行特点和条件，在监测眯及有关地区开展流行因素的监测。主要内容有：
    1、病原体的菌型、毒力、药物敏感性；
    2、传染源及其他可能的保菌场所；
    3、人群抗体水平；
    4、自然地理、气象、人口、经济、文化、交通状况、水土理化性状；
    5、水、粪管理水平和居民卫生习惯；
    6、各地疫情的时间、空间分布规律和相互影响，人群流动方向、方式和数量。
    通过流行因素监测，结合个案调查和专题调查资料，逐步掌握流行规律，开展预测预报，提高防治工作的预见性和针对性。
    （六）预防和防疫措施效果监测：选点进行水改粪管等治本措施的效益分析，并对其他预防和防疫措施，如疫点管理、药物预防、菌苗效果等作科学的评价。
    此外，霍乱监测可与其他腹泻病的监测结合进行。
   （七）信息反馈：各地应将监测资料迅速上报，由上级有关部门进行整理分析后，及时分发各地指导防治工作。
    六、设立腹泻病门诊
    为了及时发现霍乱病人，减少交互感染，并便于诊治和管理，各医疗单位应设立腹泻门诊。有关事项如下：
    （一）在流行地区或受疫情威胁的地区，各级医疗单位均应设立腹泻病专科门诊。农村基层医疗单位确因人员与房屋条件不能单独设立时，也应在门诊指定专人负责或专桌诊治。
    （二）腹泻病门诊应设诊疗室、观察室、药房以及专用厕所，指派专职医、护、检人员，配备专用医疗设备、抢救药品、消毒药械，制订严格的工作制度与隔离消毒制度。
    （三）做好腹泻病人的就诊专册登记，包括：病人姓名、性别、年龄、工作单位、职业、详细住址、就诊日期、发病蟆、主要症状、体征、初诊印象、治疗方法等。抢救治疗及留床观察病人应另做详细病历记录。如遇外地病人，应登记原省市县详细住址、单位，以及现时投宿旅店。防止因登记不详、字迹不清而延误疫情处理。
    （四）对病人粪便进行细菌培养是发现霍乱病人的关键项目。应尽量做霍乱弧菌培养，并严格执行操作规程，防止标本污染。
    （五）每天做好腹泻病人统计，按规定向卫生防疫报告疫情。必要时，应建立“腹泻病门诊工作旬报”制度。
    （六）对中、重型腹泻病人应在门诊积极治疗抢救，或留床观察。如需转院，应有专车及医护人员陪送。
    （七）对腹泻病门诊，每月应进行王码电脑公司软件中心次自查、各区、县卫生行政领导部门每年应进行1～2次检查，协助解决实际问题。
    （八）在一般情况下，腹泻病门诊可在每年5～10月开设，重点地区需要也可常年开设。
    七、疫点疫区处理
     疫点疫区处理的目的在于及时发现和管理传染源，切断传播途径，迅速控制疫情。
    （一）疫点、疫区的规定：
    1、疫点、指发生病人、疑似病人或发现带菌者的地方。要根据流行病学指征来划定疫点。一般指同王码电脑公司软件中心门户出入的住户、或与病人、疑似病人、带菌者生活上密切有关的若干户为范围，根据传染源的污染情况，一个传染源可有一个以上的疫点。
    2、疫区：为了防止疫点外污染造成续发感染和向外传播，根据疫点的地理位置，水系分布、交通情况、自然村落等特点来划定疫区。一般在农村以一个村或几个村，王码电脑公司软件中心个乡或毗邻乡、在城市以一个或几个居委会或一个街道为范围划分疫区。
    （二）疫点处理：
    1、坚持“早、小、严、实”的精神：即时间要早，范围要小，措施要严，落在实处。疫点内有可能被污染的物品未经消毒不得带出。
    2、隔离治疗传染源：病人、疑似人和带菌者要就地隔离治。若转送病人，要随带盛放吐泻物的容器。对途中污染的物品、地面和运送病人之工具要随时消毒处理。
    3、疫点消毒：认真做好随时消毒和终末消毒，特别要注意病人、疑似病人和带菌者吐泻物的消毒和处理。受污染的水源、缸水、物品、食具、衣物、病人吃剩的食物、地面、墙壁等都要分别情况消毒处理。要仔细追查病人，对疑似病人和带菌者近期内可能污染过的地方和物品应进行消毒。
    4、接触者管理：调查与传染源发病前五天内及病后有过饮食、生活上密切接触的人，了解健康状况，特别是每日大便的次数和性状，限制他们的活动，对其排泄物要进行消毒，特别要注意防止污染水源。
    5、验便及服药：疫点所有人员，自开始处理之日起每日验便一次，连续两王码电脑公司软件中心。第一次采便应在服药前进行。
    给病家和密切接触者预防服药。可根据药敏试验情况选择以下药物：
    （1）复方新诺明：成人每日两次，每次两片，连服两片，连服两天。
    （2）痢特灵：一天两次，一次0.2克，连服二天。
    （3）强力霉素：300毫克顿服，或第一天200毫克，第二天100毫克。
    （4）四环素：一天四次，一次0.5克，边服二天。
儿童每日量按公斤体重计算；复方新诺明25毫克，痢特灵10毫克，强力霉素6毫克。
    6、开展卫生活动：做好饮用水消毒，劝导群众不喝生水，不吃生冷变质食物，严禁使用新粪施肥，应积极杀蛆灭蝇，改善环境卫生。
    7、疫点的解除：疫点内上述措施均已落实，所有人员验便连续两次阴性，无续发病人或带菌者出现时可予以解除，若有新病人和带菌者出现，则继续做好疫点内各项工作，达到上述要求时再行解除。如无粪检条件，自疫点处理后5日内再无新病例出现时亦可解除。
在特殊情况下，如新疫区、新菌型的出现，流行早期，港口、旅游地、对外开放点及人口稠密地区等，可实施疫点封锁并从严管理。
    （三）疫区处理：为迅速控制疫情，除在疫点内采取严格的防疫措施外，还应在划定的疫区范围内开展群众**卫生
运动，加强疫点外围的卫生防疫工作，及时发现传染源，认真处理，防止传播。
    1、加强卫生宣传：其要点如下：
   （1）不喝生水、不吃生冷变质的食物，特别是不生吃海产品、水产品。
   （2）饭前便后要洗手，碗筷要消毒，生熟炊具要分开，要防蝇灭蝇。
   （3）不随地大便，不乱倒垃圾污物，不污染水源。发现吐泻病人及时报告。
   （4）不到疫区外集镇赶集，不到病家或病村串门，不举办婚丧酒宴和节日聚餐。
   （5）市场购买的熟食品和隔餐食品要加热煮透。
   （6）饮用水消毒。
    2、及时发现病人、疑似病人和带菌者：
    当地各级医疗机构要加强腹泻病门诊和巡回医疗，对腹泻病人要做好登记报告、采便送验和服药治疗，发现疑似病人时要隔离留验。乡村医生和卫生员要认真做好查病报病；对疫区人群，要按流行病学指征进行检索，及时发现传染源。
    3、加强饮用水卫生管理：饮用河水地区，禁止在河内洗涤便桶、病人衣物、食具、食物及下河游泳；饮用塘水地区，提倡分塘 用水，井要有栏、有台、有盖、有公用水桶，要有专人负责饮用水消毒；饮用自来水地区，余氯要符合标准；有条件打井或建小型自来水地区，要组织队伍，突击完成。
    4、加强饮食卫生和集市贸易管理：认真执行《中华人民共和国食品卫生法》，不准出售不符合卫生要求的食物。凡不符合卫生要求的饮食店、摊要限期达到卫生要求，在未达到卫生要求前可暂时停止营业。饮食从业人员要接受带菌检查。
    对集市贸易要加强卫生管理，市场管理人员应严格执行各项卫生规章制度，卫生部门要加强督促检查。
    5、做好粪便管理，改善环境卫生：结合积肥造肥，迅速建造贮粪池，施行密封发酵，高温堆肥，陈粪施肥。使用水粪的地区，粪池、粪缸要加盖。粪便管理以不污染环境，并达到杀蛆灭蝇为原则。要拆迁污染饮用水源的厕所，粪缸，要处理苍蝇生地，采取各种方法杀蛆灭蝇，改善环境卫生。
    6、限制人群流动，防止传染扩散：禁止大型集会，必要时停止集市贸易。
    （四）疫情解除后的观察：疫情解除后，为了防止再次发生，必须继续做好以下几项工作，即：卫生宣传教育、“三管一灭”、群众性查病报病以及对腹泻病人和疑似病人的妥善处理，有重点的人群检索、水源定点采样观察等。
    疫情解除后观察时间的长短，可根据流行病学指征而定。
    八、阳性水源的管理
    对检出流行株的阳性水源，必须管理。在阳性水源周围检出病人和带菌者时，要引起警惕，防止水型流行。
    与阳性水源有关的地区，要加强联防。对周围人群或重点人群进行监测；水体两岸进一步做好饮用水消毒和粪便管理，教育群众避免接触。
    阳性水源中的水生动、植物、在水源阳性期间禁止捕捞和移植。
    九、预防接种
     目前使用的霍乱菌苗虽有数种，但效果还不够理想，各地可根据具体情况酌情使用。
    十、渔船民和交通运输的卫生管理
    （一）以主管部门和所属乡镇为主，卫生、公安、水产、交通、民政等有关部门密切配合，加强对渔、船民的管理。应逐步完善船只的卫生设施，做好卫生防病知识的宣传教育。发现吐泻病人要及时就近诊治。港口、闸口、船舶集中停靠的码头，要建立厕所等卫生设施。
    （二）船舶中发现疑似病人，一定要就近停靠，服从管理，卫生处理由当地有部门负责，按照疫点的要求实施，任何地方不得借故推托不管。
    （三）对来自疫区的船舶，要加强观察，必要时可对船上人员进行粪检或服药处理。
    （四）铁路、交通、民航等部门，要做好列车、船舶、飞机与车站、港口、机场的经常性卫生管理。在霍乱流行季节，应加强对车辆、船舶、飞机上旅客的医学观察。一旦发现病或疑似病人时，应就的进行行隔离治疗。对密切接触者服药预防。对交通工具进行彻底消毒。
    十一、国内交通检疫和国境卫生检疫
    疫情严重时，国内交通检疫按国务院卫生行政部门和有关部门共同制定的有关规定实施（检疫办法见附件三）。国境卫生检疫由各地国境卫生检疫机构按《中华人民共和国卫生检疫法》及有关条例、细则执行。
    十二、防疫措施的效果评价
    防疫措施的效果，可从社会与经济效益、各项防疫措施效果及调查与检验质量控制等方面进行科学评价，以利提高效率、增进效益、总结经验、改进措施、讲究实效、指导防治工作。
    防疫措施的效果评价应有计划、有设计的进行，以下内容可做评价时参考。
    （一）分析比较不同地区治本措施如水改、粪管、污水排放等对发病率的影响、社会与经济效益核算；
    （二）腹泻病门诊的效益、效果评价；
    （三）从病死率、临床型比例等指标评价病例诊治效果；
    （四）从疫情报告率、疫情报告时限、病人隔离率、远距离传播等指标评价传染源管理效果；
    （五）从两代发病率、疫点处理（或封锁）天数、疫点时间联系、消毒前后比较等指标评价疫点处理效果；
    （六）菌苗流行病学效果评价；
    （七）从培养基制备、不同检验方法、标本采集量与时间等环节评价检出率、阳性率；
    （八）从消毒药配制、使用量及方法评价消毒效果；
    （九）从水型爆发、食物型爆发疫情所占起数、病例数构成，评价控制传播途径的效果；
    （十）从监测点资料与流行病学调查资料综合评价防治效果。